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前交叉韧带撕裂合并半月板Ramp损伤磁共振评价

星月  姚伟武  郗艳  司莉萍  耿佳  钟京谕  胡扬帆  
【摘要】:目的评估前交叉韧带(ACL)撕裂患者术前MRI检测Ramp损伤的征象和灵敏度。方法搜集本院2017年1月至2019年1月行膝关节MRI且行ACL重建术的患者289例,根据关节镜结果筛选出Ramp损伤的病例,对照术前结果计算MRI诊断Ramp损伤的灵敏度,并统计膝关节其他结构损伤。结果 47例患者在关节镜检查中有Ramp损伤,发病率为16.3%(47/289),其中23例术前MRI诊断出Ramp损伤,MRI灵敏度为48.9%,表现为内侧半月板后角与关节囊相连处毛糙,出现线样高信号。289例MRI检查中,51.1%(24/47)的Ramp损伤患者发现胫骨后内侧骨挫伤,而非Ramp损伤患者仅为28.9%(70/242),两者差异有统计学意义。289例关节镜检查中,ACL急性损伤(6周)Ramp损伤发病率为7.2%(5/69),慢性损伤(≥6周)Ramp损伤发病率为19.1%(42/220),差异有统计学意义。结论 MRI诊断Ramp损伤的灵敏度较低,胫骨平台后内侧骨挫伤是Ramp损伤的次要征象。

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