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低位T_3期直肠癌患者ADC值与EMD、mrPTV间的相关性研究

郭晓亚  马贺骥  郭辉  阚泽文  王文鹏  冯晓意  吕雪晴  
【摘要】:目的探讨表观扩散系数(ADC)值在评价低位T_3期直肠癌患者直肠系膜浸润深度(EMD)及原发肿瘤体积(mrPTV)中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年2月经手术病理证实为低位T_3期的直肠癌患者58例,根据术后病理分期将T_3期分为T_(3a)、T_(3b)、T_(3c)期,回顾性分析其高分辨率磁共振(H-MRI)及扩散加权成像(DWI)图像,结合病理测量其肿瘤的ADC值、EMD及mrPTV,分析低位T_3期直肠癌不同亚分期肿瘤的ADC值与EMD、mrPTV之间的相关性及不同EMD分组(5 mm vs≥5 mm)的平均ADC值的差异。结果单因素方差分析显示,不同亚分期肿瘤的平均ADC值差异有统计学意义(P0.001),不同亚分期肿瘤的平均mrPTV差异有统计学意义(P0.001);不同EMD分组(5 mm vs≥5 mm)的平均ADC值差异经独立样本t检验比较,差异具有统计学意义(P0.05)。Person秩相关检验显示mrPTV与肿瘤ADC两变量呈负相关(P0.05,r2=0.905);mrPTV与EMD的两变量呈正相关(P0.05,r~2=0.375)。结论 ADC可以用来评价T_3期不同亚分期的EMD及mrPTV,可以用来指导临床更准确的术前分期和更具体的个人化指导方案,使病患预后效果更佳。

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