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光学相干断层成像对冠状动脉支架植入后高压球囊后扩张的指导作用

周圣华  卢才义  张玉霄  颜伟  薛桥  高磊  杨学东  赵忠仁  
【摘要】:目的评价光学相干断层成像(OCT)在冠状动脉支架植入后高压球囊后扩张的作用。方法回顾性分析2007年7月至2009年7月连续在本研究所住院并行冠状动脉介入治疗的冠心病患者29例,年龄40~77岁,平均(59.2±4.5)岁。按标准方法行冠状动脉造影术及支架植入术,分别在支架命名压扩张和高压球囊后扩张后行OCT检查,分析支架小梁贴壁情况和内膜脱垂及微小夹层的发生情况。结果29例患者均顺利完成OCT检查,围手术期内无心绞痛和心衰并发症的发生。高压球囊后扩张后支架小梁与血管壁的距离(94.00±22.42)μm明显短于支架命名压扩张后的距离(137.38±26.80)μm,差异有统计学意义(P0.01)。高压后扩张后内膜脱垂和微小夹层的发生(分别为14处和0处)明显少于支架命名压扩张后内膜脱垂和微小夹层的发生(分别为32处和5处),两者差异均有统计学意义(P0.05)。结论OCT对支架植入术后行高压球囊后扩张有一定的指导作用。

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