收藏本站
收藏 | 投稿 | 论文排版

游离皮瓣移植在全舌切除后Ⅰ期修复重建中的应用

李建成  杨东昆  宋培军  胡恺  陈默  孙悦  
【摘要】:目的:探讨游离皮瓣在晚期舌癌患者全舌切除后Ⅰ期修复重建中的应用。方法:对因晚期舌癌行全舌扩大切除同时采取游离组织瓣Ⅰ期修复重建的28例患者进行回顾性研究,其中病理分型:鳞状细胞癌12例、腺癌8例、腺样囊性癌8例;游离组织瓣类型:游离前臂皮瓣16例,小腿后外侧腓动脉穿支皮瓣12例;术后均随访半年,并行功能性的康复序列治疗和术后放疗;术后1、3、5年定期随访了解患者的生存状况,并采用华盛顿大学生存质量问卷表(UW-QOL,第4版)了解患者术后不同时间段关注的生存质量因素。结果:游离皮瓣的成活率为94%,2例前臂皮瓣因动脉危象坏死随即改为采取小腿后外侧腓动脉穿支皮瓣修复;患者住院10~14 d,平均12.5 d,出院时口内外伤口均为Ⅰ期愈合;患者在术后1.0~1.5个月均安全拔除胃管、气管套管并逐渐恢复吞咽、呼吸、语言及咀嚼等功能。问卷调查表明,患者关注生存质量因素由功能方面逐渐转移到感觉方面。采用直接计算法获得1、3、5年的生存率分别为96.40%、64.71%、55.60%,无瘤生存率分别为85.70%、58.82%、55.60%。结论:对于晚期舌癌,采用以游离组织瓣修复重建全舌组织缺损的手术治疗为主的综合治疗能大大提高患者的根治率并能有效地恢复患者术后吞咽、呼吸、语言、咀嚼等功能,该方法值得临床推广。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前19条
1 陈滟;赵莉;何林;彭慧;;影响游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后皮瓣失活的因素分析[J];中国麻风皮肤病杂志;2020年05期
2 徐中飞;谭学新;秦兴军;尚德浩;黄绍辉;孙长伏;;影响头颈部游离皮瓣移植成活的因素分析[J];中国口腔颌面外科杂志;2010年03期
3 麦华明;羊良慧;;影响头颈部游离皮瓣移植的危险因素及术后监测技术研究进展[J];中国癌症防治杂志;2017年04期
4 孙晶晶;;游离皮瓣移植应用于口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的修复效果[J];中国社区医师;2018年05期
5 温国贤,杨友群;游离皮瓣移植在关节恶性肿瘤性组织缺损治疗中的应用[J];广东医学院学报;1997年02期
6 王绍杰;张瑞;杨涛;王维戚;魏建华;;头颈部肿瘤皮瓣修复术后上消化道出血死亡病例2例分析[J];中国口腔颌面外科杂志;2020年01期
7 胡恺;李建成;陈默;董顺利;;两种不同游离组织瓣在上颌组织缺损修复中的应用[J];中华全科医学;2018年09期
8 刘秀婷;李冬玲;;12例舌癌的临床观察[J];中国医药指南;2013年15期
9 房居高,朱正宏,刘静明,王琪,倪鑫,黄志刚,尹卫红,韩德民;游离组织瓣在头颈外科修复中的应用[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2004年05期
10 魏宏明;李振东;刘宏伟;李树春;;游离组织瓣修复头颈部术后缺损并发组织瓣坏死的原因分析[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2013年12期
11 朴正国;何锦泉;;口腔颌面部游离组织瓣移植的临床分析[J];现代诊断与治疗;2013年11期
12 郑建华;张屹;杨念念;;显微镜下治疗外耳道乳头状瘤28例[J];安徽医药;2013年12期
13 田思维;喻磊;;早期康复训练对舌癌术后病人吞咽和语音功能的影响[J];护理研究;2017年15期
14 马廷耀;陈晓红;王雪莲;武骏;邝允勋;周梦娇;周晶;曹琳;曹莉莉;;头颈部腺样囊性癌高级别转化临床特征分析[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2020年01期
15 甘凡逸;郭成林;梅建东;刘成武;林锋;刘伦旭;;原发性肺腺样囊性癌23例临床分析[J];四川大学学报(医学版);2019年06期
16 Amit M;Na'ara S;Trejo-Leider L;;腺样囊性癌外科切缘的定义及其对预后的影响:一项国际协作研究[J];中国口腔颌面外科杂志;2017年02期
17 贺玺兰;陈建华;;肺腺样囊性癌4例病例报告[J];中国肺癌杂志;2017年11期
18 连成;任梦薇;任立参;徐文;;腺样囊性癌8例报告并文献复习[J];中国实验诊断学;2016年02期
19 唐黎黎;农晓琳;;抑癌基因与腺样囊性癌关系的研究进展[J];广东医学;2014年21期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 赵德安;;游离组织瓣修复头颈部缺损的体会[A];华东六省一市耳鼻咽喉-头颈外科学术会议暨2008年浙江省耳鼻咽喉-头颈外科学术年会论文汇编[C];2008年
2 韩楠男;阮敏;杨雯君;张陈平;;原发性舌部腺样囊性癌临床病理特征与预后关系的探讨——54例病例临床分析[A];第十二次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科及脉管疾病学术会议暨第二次河南省抗癌协会口腔颌面肿瘤学会会议论文汇编[C];2018年
3 阮敏;韩楠男;杨雯君;张陈平;;原发性舌部腺样囊性癌临床病理特征与预后关系的探讨——54例病例临床分析[A];第十四次中国口腔颌面外科学术会议论文汇编[C];2018年
4 杨新杰;雷德林;;腺样囊性癌国际多中心合作研究进展报告[A];2017全国口腔颌面——头颈肿瘤外科学术研讨会论文集[C];2017年
5 步荣发;;腺样囊性癌的诊治体会[A];第十一次全国口腔颌面——头颈肿瘤学术会议暨2017山东省口腔医学会口腔颌面外科分会学术年会暨山东省口腔颌面外科高层论坛暨山东省口腔医学会口腔颌面一头颈肿瘤分会成立大会论文集[C];2017年
6 韩楠男;阮敏;杨雯君;张陈平;;原发性舌部腺样囊性癌临床病理特征与预后关系的探讨——54例病例临床分析[A];2017全国口腔颌面——头颈肿瘤外科学术研讨会论文集[C];2017年
7 李克莉;;腺样囊性癌治疗方法的探讨[A];中华口腔医学会成立大会暨第六次全国口腔医学学术会议论文汇编[C];1996年
8 代璐岭;杨秀秀;汤亚玲;韩琪;陈宇;;颌骨内的腺样囊性癌病例报告[A];2018口腔病理年会暨第十二次全国口腔病理学术会议论文集[C];2018年
9 韩楠男;阮敏;杨雯君;张陈平;;唾液腺腺样囊性癌颈淋巴结转移规律的临床研究[A];第十四次中国口腔颌面外科学术会议论文汇编[C];2018年
10 张毅博;张婷;戴春富;;根治性手术治疗26例外耳道腺样囊性癌临床分析[A];全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议论文汇编[C];2012年
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 刘小郁;MicroRNA-101-3p在唾液腺腺样囊性癌中表达及作用的初步研究[D];武汉大学;2017年
2 冉俊涛;长期生存局部晚期非小细胞肺癌患者生活质量研究及原发性下呼吸道腺样囊性癌临床特征及预后分析[D];北京协和医学院;2018年
3 柳云霞;BTBD7与纤维粘连蛋白在唾液腺腺样囊性癌侵袭和转移中的相关性研究[D];山东大学;2018年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 马亮;巨噬细胞移动抑制因子对人唾液腺腺样囊性癌裸鼠移植瘤生长的影响[D];新疆医科大学;2019年
2 李曦雯;青蒿琥酯对人唾液腺腺样囊性癌SACC-83细胞系增殖及侵袭迁移能力影响的体外研究[D];广西医科大学;2018年
3 马晓周;CCL20/CCR6生物轴在唾液腺腺样囊性癌周围神经侵袭中作用的研究[D];吉林大学;2018年
4 徐明;唾液腺腺样囊性癌XT-Ⅰ和XT-Ⅱ基因沉默效果的比较[D];河北医科大学;2018年
5 李双双;26例乳腺原发性腺样囊性癌的临床病理学特征分析[D];天津医科大学;2016年
6 董耀誉;Midkine及其受体Syndecan-3在人唾液腺腺样囊性癌中的表达和意义[D];南昌大学;2018年
7 张静秋;头颈部腺样囊性癌术后辅助放疗的临床疗效及预后分析[D];西南医科大学;2018年
8 李克鹏;Livin、CD117及Ki-67在鼻腔鼻窦腺样囊性癌组织中的表达及临床意义[D];郑州大学;2018年
9 贾晓宁;SATB1和BRMS1在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义[D];青岛大学;2018年
10 何华伟;黏着斑激酶对高转移性腺样囊性癌细胞生物学特性影响的初步研究[D];四川大学;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978