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外耳道胆脂瘤与中耳胆脂瘤临床特征比较

王一红  叶青  王增林  滕彬彬  
【摘要】:目的:比较和探讨外耳道胆脂瘤与中耳胆脂瘤临床特征,尤其外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤病变对面神经骨管破坏的不同特点。方法:回顾性分析福建省立医院耳鼻咽喉科2003-01-2014-08期间经手术证实胆脂瘤病变侵蚀面神经骨管的中耳胆脂瘤125例、外耳道胆脂瘤28例患者的临床资料。结果:外耳道胆脂瘤病程(4.97±7.51)年,中耳胆脂瘤(16.60±14.42)年,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。外耳道胆脂瘤75.0%(21/28)为气化型乳突,中耳胆脂瘤88.0%(110/125)为板障型乳突。外耳道胆脂瘤面神经骨管破坏78.6%(22/28)发生在乳突段,中耳胆脂瘤60.8%(76/125)发生在鼓室段,差异有统计学意义(P0.01)。听小骨的破坏中,中耳胆脂瘤的发生率明显高于外耳道胆脂瘤,差异有统计学意义(P0.01)。半规管缺损在中耳胆脂瘤病例中发生率为30.4%(38/125),显著高于外耳道胆脂瘤的10.7%(3/28),差异有统计学意义(P0.05)。结论:外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤所导致面神经骨管破坏的位置不尽相同。手术治疗前需认真专科检查,仔细阅片,术中细致操作,方可最大限度避免面神经损伤。

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