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2018年北京协和医院细菌耐药性监测

刘文静  徐英春  杨启文  王瑶  孙宏莉  赵颖  刘亚丽  郭莉娜  窦红涛  朱任媛  张丽  肖盟  王贺  张小江  
【摘要】:目的了解2018年北京协和医院临床分离常见细菌对抗菌药物的耐药性。方法收集2018年1月1日-12月31日临床分离的9627株非重复细菌,使用VITEK 2、纸片扩散法和E试验法进行体外药敏试验。结果 9627株非重复细菌中革兰阴性菌68.9%(6 636/9 627),革兰阳性菌31.1%(2 991/9 627)。金黄色葡萄球菌中MRSA和凝固酶阴性葡萄球菌中MRCNS的检出率分别为17.1%和69.1%。产ESBL大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌的检出率分别为49.7%(881/1774)、30.6%(384/1253)和31.5%(53/168)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,总耐药率≤5.6%(218/3868)。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为12.4%和12.5%、77.8%和77.2%、19.4%和14.3%。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌广泛耐药菌株的检出率分别是3.2%(37/1164)、21.4%(186/869)和1.3%(15/1176)。结论细菌对抗菌药物的耐药率呈增长趋势,特别是碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌。加强细菌耐药性监测,尤其注意耐药细菌发生发展和广泛传播,加强抗菌药物的合理使用和科学管理。

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