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血NSE水平对ax-SpA患者伴发神经病变的诊断价值

张敏敏  张晨  邓子靖  周玮  沈维干  张育  
【摘要】:目的 探讨血神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)患者神经病变的诊断价值。方法 选取2014年1月至2019年3月)就诊的348例ax-SpA患者,分为伴发神经病变组和未伴发神经病变组,比较两组间的临床资料、实验室指标及疾病活动度指标,分析ax-SpA患者伴发神经病变的危险因素,探讨血NSE水平对ax-SpA患者神经病变的诊断价值。结果 ax-SpA神经病变者111例(31.9%),未伴发神经病变者237例(68.1%)。与ax-SpA未伴发神经病变组比较,ax-SpA伴发神经病变组中男性比例、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、免疫球蛋白A(IgA)和血NSE水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组红细胞沉降率、C反应蛋白、视觉模拟评分法评分、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)、ASDAS-ESR和ASDAS-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示男性和NSE水平升高是ax-SpA患者伴发神经病变的危险因素(P0.05)。血清NSE诊断ax-SpA患者神经病变的受试者工作特征曲线下面积为0.727,灵敏度为67.9%,特异度为70.7%。结论 血清NSE水平可作为筛查ax-SpA患者是否发生神经病变的参考指标。

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