3种抗疟药物对马里维和任务区恶性疟疾治疗效果比较

【摘要】：目的 比较3种抗疟药物治疗马里维和任务区恶性疟疾的临床效果。方法 回顾性分析自2014年1月至2018年12月马里维和任务区收治的108例恶性疟疾患者的临床资料。根据治疗方法将患者分为蒿甲醚组(n=45)、复方磷酸萘酚喹片组(n=31)及复方双氢青蒿素片组(n=32)。主要观察指标包括患者的发热持续时间、症状持续时间及住院时间。次要观察指标为肝、肾功能的检验结果，肝功能指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST);肾功能指标包括尿素氮、肌酐。结果 3组患者发热持续时间比较，差异无统计学意义(P0.05)。复方双氢青蒿素片组治疗后患者的症状持续时间明显短于篙甲醚组，组间比较，差异有统计学意义(P0.05)。复方磷酸萘酚喹片组和复方双氢青蒿素片组患者的住院时间明显短于蒿甲醚组，差异均有统计学意义(P0.05);而复方磷酸萘酚喹片组与复方双氢青蒿素片组比较，差异无统计学意义(P0.05)。复方磷酸萘酚喹片组治疗1～2 d及3 d时的ALT均高于治疗后5～6 d,差异均有统计学意义(P0.05);复方磷酸萘酚喹片组治疗1～2 d时的AST高于治疗后5～6 d,差异有统计学意义(P0.05);蒿甲醚组及复方双氢青蒿素片组药物治疗后的AST、ALT组内各时间点比较及组间同一时间点比较，差异均无统计学意义(P0.05)。3组患者的肾功能指标比较，差异均无统计学意义(P0.05)。结论 复方双氢青蒿素片能明显缩短恶性疟疾患者的临床症状持续时间和住院时间，但随着药物使用时间的延长，该药对肝功能影响较大，肝功能较差的患者应避免长期使用；需要持续药物治疗时间3 d时可选择篙甲醚和复方磷酸萘酚喹片，不良反应小。