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老年原发性高血压患者血压节律及晨峰与颈动脉粥样硬化关系探讨

谢芳  姜黔峰  
【摘要】:目的探讨老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与血压节律及晨峰关系。方法老年原发性高血压患者共310例,根据血压节律类型和晨峰水平分组,分为杓型、非杓型及反杓型3组,每组分别为52、190、68例;比较不同组颈动脉粥样硬化检出率和CIMT水平,采用Logistic回归分析颈动脉粥样硬化独立影响因素。结果⑴血压节律反杓型患者年龄、2型糖尿病患者比例、TG、肌酐,HDL-C水平低于杓型、非杓型(P0.05);⑵血压节律反杓型患者nSBP和nDBP水平均高于杓型、非杓型(P0.05),血压节律反杓型患者血压晨峰水平低于杓型、非杓型(P0.05),血压节律反杓型和非杓型患者24hSBP水平高于杓型(P0.05),血压节律反杓型和非杓型患者dDBP水平均低于杓型(P0.05);⑶血压节律反杓型患者颈动脉粥样硬化检出率和CIMT水平均高于杓型、非杓型(P0.05),血压节律非杓型患者颈动脉粥样硬化检出率和CIMT水平均高于杓型(P0.05);⑷晨峰水平第1四分位、第4四分位患者颈动脉粥样硬化检出率和CIMT水平均低于第2四分位患者(P0.05);⑸采用Logistic回归模型进行多因素分析,年龄、TG、 2型糖尿病及血压节律异常均是颈动脉粥样硬化发生独立危险因素(P0.05);而HDL-C水平升高则是颈动脉粥样硬化发生独立保护因素(P0.05)。结论血压节律异常是老年原发性高血压颈动脉粥样硬化发生独立危险因素。

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