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1起恙虫病暴发疫情的流行病学调查及病例经济负担分析

任达飞  胡建利  谈忠鸣  张翔  何义林  尹俊  徐铮  鲍昌俊  移钱华  钱卫娟  王慎骄  吴斌  杨海玉  汤奋扬  
【摘要】:目的分析2013年靖江市1起恙虫病暴发疫情的流行病学特征,评估经济损失。方法在流行季节开展应急监测和主动搜索以发现病例;病例诊断采用RT-PCR法检测恙虫病东方体特异核酸或酶联免疫法(ELISA)检测恙虫病IgM和IgG抗体。采用自行设计的问卷对确诊病例进行调查,内容包括基本情况、诊治过程、诊疗费用及相关经济损失,计算患病后直接、间接、无形经济损失和总经济损失。结果这起恙虫病疫情累计报告确诊病例271例,无死亡病例,发病率39.6/10万。发病时间为10月18日-12月11日,流行高峰期为11月上旬(占48.3%);14个乡镇有病例报告,发病率为4.1/10万~220.5/10万。男女发病率比为1∶1.63,差异有统计学意义(P0.01)。病例多为50~69岁(占58.6%),职业以农民为主(占86.9%)。评估这起恙虫病暴发总经济负担为1 958 885元,人均7 228元,其中直接经济负担998 093元,人均3 683元;间接经济负担331 530万元,人均1 542元;无形经济负担629 262元,人均2 322元。结论靖江市恙虫病暴发属于南方模式,与秋天水稻收割有关;发病后首诊未能及时确诊和治疗是经济负担增加的重要原因,以较高的直接经济负担为主。

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