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骨质疏松椎体骨折术前准备期适应性训练对球囊扩张椎体后凸成形术的疗效评估

王宇翔  徐海栋  赵建宁  
【摘要】:目的目前关于球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中患者能否耐受较长时间的俯卧研究较少。文中旨在探究PKP术前准备期进行适应性训练对椎体压缩性骨折患者的治疗效果的影响。方法选取2018年3月至2019年5月东部战区总医院骨科40例因椎体压缩性骨折行PKP治疗的患者。将患者随机分为2组:训练组(n=20)为术前进行适应性的俯卧位、咳嗽、咳痰训练患者;对照组(n=20)为未进行术前的适应性训练患者。术前、术后次日及随访期间通过测量椎体高度、视觉模拟量表(VAS)及功能障碍指数问卷表(ODI)对手术疗效进行评估;同时记录术后随访期间并发症情况。结果训练组术中的心律、平均动脉压明显低于对照组(P0.05)。训练组术后次日VAS评分较术前明显改善[(2.11±0.73)分vs(5.81±1.62)分,P0.05],术后次日及末次随访VAS评分、ODI评分和椎体高度较术前亦明显改善(P0.05)。术中训练组、对照组患者分别有2例、1例出现少量骨水泥椎旁渗漏;对照组1例患者术后1个月出现伤椎邻椎骨折,再次行PKP手术治疗;术后随访1年,所有患者均未出现骨水泥移位、骨水泥栓塞等并发症。结论 PKP术前经过适应性训练的患者能够明显耐受术中较长时间的俯卧和疼痛,有效提高术中患者的舒适度。

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