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类风湿关节炎达标治疗相关影响因素的临床研究

黄玲玲  徐建华  徐胜前  肖会  常玲  刘娜  马芹  
【摘要】:目的调查类风湿关节炎患者(rheumatoid arthritis,RA)达标治疗情况,分析其影响因素,进一步提高RA达标治疗率。方法选择300例RA患者,详细记录所有患者临床资料,并根据28关节疾病活动性(disease activity score in 28 joints,DAS28)评分分为达标组和未达标组。结果 RA患者中,达标率为36.7%;达标组和未达标组比较:达标组比未达标组患者平均年龄轻、文化程度高、关节肿胀数/关节压痛数少、疼痛程度评分/患者总体评估/医师总体评估(physician global assessment,PGA)低;达标组持续使用致病情缓解抗风湿病药(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)单药或联合治疗时间≥3个月所占比例高于未达标组;达标患者类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白、关节功能分级、生活质量得分低于未达标患者;Logistic回归分析显示:关节功能分级、C反应蛋白、PGA是RA达标治疗独立影响因素。结论 RA患者达标治疗率仍较低,DMARDs正规治疗对达标治疗具有重要作用,关节功能、C反应蛋白、PGA为RA达标治疗独立影响因素。

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