显微手术治疗Chiari畸形24例疗效分析

【摘要】：目的探讨Chiari畸形的手术治疗方法。方法回顾性总结2003年3月至2009年7月经手术治疗的24例Chiari畸形患者的治疗和随访情况,全部患者均行枕骨大孔减压、小脑扁桃体(部分)切除、硬脑膜扩大成型术,其中2例术中发现脊髓中央管口(四脑室闩部)有假膜形成,行假膜切开;1例因脊髓空洞波及延髓出现饮水呛咳同时行脊髓空洞切开引流术。结果 24例患者均得到随访,临床症状均有不同程度缓解,17例有脊髓空洞的患者MRI复查脊髓空洞均有不同程度缩小或消失。结论枕骨大孔减压、小脑扁桃体切除、硬脑膜扩大成型术是Chiari畸形最基本的方法。