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不同严重程度胰腺炎患者CT灌注成像影像特点表现分析

肖小艳  侯波  
【摘要】:目的 :探讨不同严重程度急性胰腺炎(AP)CT灌注成像特点。方法 :回顾性分析2014年3月~2016年3月医院就诊的AP患者120例(AP组)和同期医院就诊的非胰腺疾病患者40例(对照组)的病例资料,根据Balrhazar CT分级标准将AP组分为轻度胰腺炎(MAP)组71例和重度急性胰腺炎(SAP)组49例,所有研究对象均于入院72h内行胰腺CT灌注成像检查,并记录增强时间-密度曲线(TDC)形态及CT灌注参数[血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)],测定白介素6(IL-6)、IL-8、IL-10、血浆内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(v WF)、血栓调节蛋白(TM)水平。结果 :对照组胰腺TDC形态为速升速降型,MAP组为速升速降型或缓升缓降型,SAP组为缓升平坦型。SAP组BF、BV、PS值低于MAP组和对照组,差异有显著性;MAP组、对照组组间比较差异有显著性,3组MTT比较差异无显著性。SAP组IL-6、IL-8、IL-10、ET-1、v WF、TM明显高于MAP组和对照组,MAP组和对照组上述指标组间比较,差异有显著性。结论 :炎性因子、血管内皮功能障碍在AP病情发展中起重要参与作用,CT灌注成像可通过观察微循环状况评估病情严重程度。

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