康复护理干预对乳腺癌患者上肢水肿及生命质量影响的Meta分析

【摘要】：目的评价康复护理措施对乳腺癌患者上肢水肿及生命质量的干预效果。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、MEDLINE、Embase、OVID EBM Reviews、Cochrane Library中关于采用康复护理干预措施对减低乳腺癌患者上肢水肿及改善生命质量的随机对照试验,检索时限为建库至2015年12月15日。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15项随机对照试验、704例患者。Meta分析结果显示,对于时长3个月的干预方案,干预结束时干预组患者上肢水肿体积的减低较对照组更明显[(SMD=0.36,95%CI(0.05,0.66),P=0.02)],但两组随访比较差异无统计学意义(P0.05);时长3个月及≥3个月的干预方案,干预结束时干预组的躯体及功能状况和心理及社会状况均优于对照组[SMD=0.29,95%CI(0.02,0.56),P=0.03;SMD=0.29,95%CI(0.02,0.56),P=0.03;SMD=0.31,95%CI(0.05,0.56),P=0.02;SMD=0.44,95%CI(0.18,0.70),P=0.001]。结论短期康复干预能够在一定程度上减轻乳腺癌患者的上肢水肿,但干预结束后的延续效应尚不明确,短期及长期康复干预对患者的生命质量均有所改善。