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硬膜外负荷量吗啡加芬太尼应用于剖宫产术后镇痛的观察

晏达  
【摘要】:目的观察预充负荷量吗啡和芬太尼复合液对吗啡术后镇痛的影响。方法选择剖宫产手术80例,年龄23~34岁,ASAⅠ~Ⅱ级,无心、肺、肾及神经系统疾病,无长期服用镇痛药和镇静药病史,均采用硬腰联合麻醉,根据负荷量的不同随机分为吗啡组(M组)和吗啡+芬太尼组(F+M组),负荷量配方:M组吗啡2mg+昂丹司琼4mg稀释到5mL,F+M组吗啡1mg+芬太尼0.1mg+昂丹司琼4mg稀释到5mL。采用视觉模式评分法评估产妇镇痛效果,观察2组患者不良反应。结果 M组与F+M组VAS评分在1h和2h差异有统计学意义(P(0.01,P(0.05),4h、8h、12h2组患者VAS评分差异无统计学意义(P(0.05)。2组患者均无呼吸抑制,恶心、呕吐和瘙痒发生率差异均无统计学意义(P(0.05)。结论在负荷量中吗啡和芬太尼联合使用既能够明显增强术后早期镇痛作用,又不会明显增加稍后镇痛泵中吗啡持续应用所产生的不良反应,值得推广应用。

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