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高龄患者胃肠道术后支气管肺炎的防治(附36例分析)

李夏鲁  
【摘要】:目的探讨高龄胃肠道手术后并发支气管肺炎的危险因素、诊断、治疗及预防措施。方法采用回顾性调查方法对70岁以上胃肠道手术患者,术后并发支气管肺炎进行分析。结果本组病例住院天数9~65d,平均20.3d。手术死亡2例,1例死于并发支气管肺炎,1例死于应激性溃疡大出血。出现术后并发症10例,其中并发伤口脂肪液化3例次(均为术后呼吸道感染或腹胀患者并发),下肢静脉血栓形成1例次,伤口感染1例次,支气管肺炎6例次(其中气管插管全麻3例,硬膜外麻3例)。采用χ2检验统计分析方法,气管插管全麻、硬膜外麻与支气管肺炎发生差异无显著性(P0.05)。结论充分做好胃肠道围手术期处理,尤其是抗菌素的合理使用,呼吸道通畅的维护,促进胃肠道功能早期恢复是防治术后发生支气管肺炎的重要措施。年龄不应作为麻醉方式选择的主要因素。

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