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2015—2019年我院主要病原菌耐药性变化趋势分析

郭春霞  邓一农  黎明  贾鑫  云瑞涛  伊乐  
【摘要】:目的了解我院临床主要病原菌分布特点及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对我院2015年1月至2019年12月的67035份行病原菌检测的临床标本资料进行回顾性分析。结果 67035份临床标本,阳性标本数为6103份,占9.10%。检出率较高的病原菌为:流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、无乳链球菌及化脓性链球菌。通过分析发现,流感嗜血杆菌对阿奇霉素的敏感性逐年下降(由95%下降为18.80%)(P0.05);金黄色葡萄球菌对四环素的敏感性呈上升趋势(由77.06%上升为93.70%)(P0.05);肺炎克雷伯菌对头孢菌素的敏感性逐年下降,对头孢呋辛的敏感率由90.24%降为66.67%,头孢曲松由90.24%降为47.40%;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的敏感性下降;大肠埃希菌对氨曲南的敏感率也呈下降趋势,由82.50%降至69.80%,但其对第四代头孢菌素类药物的敏感率由62.50%上升为89.30%;肺炎链球菌对青霉素敏感性增加,由58.82%增加至98.00%;万古霉素、利奈唑胺、替加环素仍为抗革兰阳性球菌的抗菌药物中抗菌活性最强者,万古霉素对革兰阳性菌的敏感率为99%以上,利奈唑胺与替加环素均为100%。结论我院细菌耐药呈增长趋势,尤其是对头孢菌素类抗菌药的耐药性逐年增加。我院应加强对细菌的耐药性监测,临床药师应加强干预,临床应根据药敏试验结果及细菌耐药数据,合理使用抗菌药物。

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