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右美托咪定复合全身麻醉对腹腔镜疝气或阑尾手术患儿术中应激反应及术后疼痛程度的影响

韩琪  李凤玲  陈冬凤  
【摘要】:目的:探讨右美托咪定复合全身麻醉对腹腔镜疝气或阑尾手术患儿术中应激反应及术后疼痛程度的影响。方法:选取2017年6月至2018年12月在广东省东莞市人民医院行腹腔镜疝气、阑尾手术的100例患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以全身麻醉,观察组予以右美托咪定复合全身麻醉。比较两组麻醉诱导前(T0)、喉罩插入即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、气腹后5 min(T3)、术毕(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、皮质醇(COR)、血糖(GLU)浓度及术后6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分(VAS),并比较两组麻醉苏醒期躁动评分、麻醉恢复时间及不良反应发生率。结果:两组T0时间点MAP、HR、COR、GLU浓度比较无明显差异(均P0.05);观察组T1~T4时间点MAP、HR、COR、GLU浓度较对照组低(均P0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分均较对照组低(均P0.05);两组麻醉恢复时间相比无明显差异(P0.05);观察组麻醉苏醒期躁动评分较对照组低(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定复合全身麻醉应用于腹腔镜疝气、阑尾手术患儿中,可抑制应激反应,维持血流动力学稳定,降低苏醒期躁动发生风险,缓解患儿术后疼痛程度,安全性高,值得临床推广应用。

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