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冠心病所致的心肌病综合征:其在临床不能 解释的慢性心力衰竭病人中的发生率

姚正义  
【摘要】:正 由冠心病所致的心肌病综合征,远比伴有慢性心力衰竭的其他冠心病临床综合征(如室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔破损、暂时性反复性缺血)为多见。而且,其他的综合征因有胸痛史、心脏杂音、或心电图上心肌梗塞的证据,当其发生时几乎总可引起怀疑。相反,至少某些由冠心病引起的心肌病病例,并不伴有冠心病的临床线索。本文报道对临床上难以解释的心力衰竭病人,通过前瞻性临床病理分析,观察由冠心病引起的心肌病的发病率。方法:20岁以上慢性心力衰竭死亡病例,凡有典型心绞痛史、心肌梗塞史、或心电图有透壁心肌梗塞图型者诊断为冠心病,瓣膜性心脏病和先天性心脏病由临床和导管检查诊断,导管检查证实冠状动脉正常且无重要瓣膜病变者,诊断为心肌病(与冠心

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