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未分化结缔组织病与反复妊娠丢失的研究进展

张钰  徐玲  
【摘要】:反复妊娠丢失(recurrent pregnancy loss,RPL)是未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)一个常见且重要的临床表现,UCTD则是RPL一个隐匿且极为关键的免疫学病因。UCTD患者罹患RPL的风险显著增加,RPL人群合并UCTD的风险同样增加。对于妇产科和风湿免疫科医生均应重视RPL人群中UCTD的筛查和诊断,主要包括UCTD相关症状体征及血清抗核抗体、抗可提取性核抗原抗体和抗磷脂抗体等自身抗体指标的筛查。对于筛查确诊为UCTD的RPL患者在备孕期间应转诊风湿免疫科,给予规范化免疫干预治疗,UCTD患者应在免疫状态稳定后再妊娠,并由妇产科和风湿免疫科医生开展多学科合作全程参与UCTD合并RPL患者的妊娠期、分娩期及产后规范化监测和管理,以减少RPL和母儿不良妊娠结局的发生,还可降低UCTD疾病复发和进展的风险,保障母儿安全。

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