硬脊膜外输注吗啡并发纤维肿块

【摘要】： <正> 最近,应用注入泵向鞘内或硬脊膜外输注吗啡控制癌性顽固性疼痛的优越性已有报道。本文报导1例可能因此方法并发的硬脊膜外肿块,迄今尚无报道。病人,女性,67岁。因进行性双下肢麻木,行走困难入院。10个月前,为控制肺癌引起的胸痛,曾用注入泵硬脊膜外插管,每4～5周滴注吗啡一次。吗啡有效浓度为50mg/ml。未服用其他止痛药。检查:身体消瘦,双下肢深感觉减退,肌力及反射正常,巴彬斯基征阴性。胸部拍片示左肺切除改变。肌电图及神经传导显示周围神经变性病。碘葡酰胺脊髓造影,于T8～9(位于硬脊膜外插管末端周围处)硬脊膜外有一大的光滑的充盈缺损影象。脑脊液蛋白56mg/ml,分析其吗啡含量为24mg/ml。