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硝酸酯作为血管扩张剂治疗严重慢性心力衰竭的新展望

吴伟康  
【摘要】:正 随着较新的血管扩张药的问世,人们曾经一度忽视硝酸酯治疗严重心衰的优越性,部分原因是认为理想的血管扩张剂应对动、静脉循环均发挥扩张作用,而硝酸酯主要是静脉扩张剂,不改善心输出量。因此,长期以来对硝酸酯的疗效指望不大。但是鉴于甲巯丙脯酸只轻微增加心输出量却显著改善心衰症状,近来对上述传统观点有异议,有理由重新评价硝酸酯对心衰病人的血液动力学作用及临床效应。硝酸酯对心室前、后负荷的影响心衰病人增加硝普盐(nitroprusside)剂量时发现,用低于1μg/kg/min的小剂量即可使心室充盈压出现接近最大的下降,而心输出量的

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