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巯甲丙脯酸用于慢性心衰时的血流动力学与心肌代谢作用

邵友明  戴立煜  
【摘要】:正 血管紧张素转化酶抑制剂——巯甲丙脯酸(cap-topril)是强烈的降压药,现已证明,该药也有缓解血压正常患者的心力衰竭症状,改善左室功能作用,可用于慢性心力衰竭的长期治疗。但对冠状循环的作用报道甚少。本文着重研究此药对冠脉血流动力学与心肌代谢的作用。研究对象为15例46~70岁的男性患者,心电图均有前壁心肌梗塞表现,4例冠状动脉造影有严重3支血管病变。研究时均有双侧心室衰竭及肺动脉高压。二维超声心动图或血管造影显示左心室扩大,收缩性差。10例属Ⅲ级心衰,5例Ⅳ级心衰。用漂浮导管测量右房、肺动脉及肺毛细血管楔压,用热稀释法测心输出量,并用热稀释法冠状窦流量导管作

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