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甲状旁腺切除术和补钙引起的并发症:横纹肌分解

胡仁明  
【摘要】:正 低血磷可由多种病理情况产生。Fuller等曾注意到低血磷,特别是伴有严重肌负荷可促发横纹肌分解。本文病人由于甲状旁腺切除术及补钙继发严重的低血磷,一度发生横纹肌分解。为控制肾性骨营养不良症,在进行长期透析治疗的病人常需作甲状旁腺切除术。据作者所知,以往没有报道过横纹肌分解作为甲状旁腺切除术及补钙的并发症。一个长期血透的33岁女病人,1959年曾诊为基膜性肾小球肾炎,1973年起作长期透析治疗,病程中并发严重高血压,于1973年10月作双侧肾切除。在血透期间血清无机磷水平保持在2.8~3.4mg/dl,无需服用磷结合剂,但发生了肾性骨营养不良症,X线表现为:肋骨骨折及骨痛等。甲旁激素水平为19.6ng/ml(正常0~1.5ng/ml)。1977年3月29日作甲状旁腺

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