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~1H-MRS与DTI在MHE星形细胞代谢评估中的价值

袁文昭  邓德茂  段高雄  武莹莹  蒙建兴  李敏  
【摘要】:目的探讨轻微型肝性脑病星形细胞代谢物含量与细胞水肿的关系。方法对12例年龄相近临床诊断为轻微型肝性脑病的患者行1H-MRS及DTI扫描,采用单体激励回波采集序列(STEAM)行右侧基底节区1H-MRS扫描,分别计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(mIns)及谷氨酰胺复合物(Glx)峰下面积,并计算与Cr的比值:NAA/Cr、(Cho+mIns)/Cr及Glx/Cr值。弥散张量成像(DTI)扫描技术采用单次激发平面回波成像(SS-EPI),其感兴趣区与1H-MRS一致,测量参数为平均扩散率(MD),将MD值与1H-MRS所测NAA/Cr、(Cho+mIns)/Cr及Glx/Cr值进行相关性分析。结果NAA/Cr、(Cho+mIns)/Cr及Glx/Cr与MD值均呈低度相关,r值分别为0.144、-0.286、0.108(P均0.05)。结论 MHE患者的星形细胞代谢物的变化不能直接反应细胞水肿的程度,代谢物的含量不能直接完全反映病理生理变化。

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