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手术治疗老年肱骨头严重粉碎骨折合并肩胛盂骨折

陈晓丰  孟乘飞  丁然  黄继锋  卢涛  
【摘要】:目的探讨老年肱骨头严重粉碎骨折合并肩胛盂骨折手术治疗的方法及临床疗效。方法回顾性分析自2009-06—2016-12采用人工肱骨头置换术联合肩胛盂空心钉内固定治疗的13例老年肱骨头严重粉碎骨折合并肩胛盂骨折。先用2或3枚3.5 mm空心钉固定肩胛盂,再行人工肱骨头置换术,均选择骨水泥型肱骨头假体。结果术后无切口感染、神经损伤并发症。本组手术时间78~120 min,平均96 min。术中出血量150~200 ml,平均180 ml。13例均获得随访,随访时间2~84个月,平均42个月。随访期间无内固定失败、假体松动脱位及假体周围骨折等并发症。末次随访时肩关节功能Neer评分标准:优8例,良4例,可1例。结论人工肱骨头置换术联合肩胛盂空心钉内固定治疗老年肱骨头严重粉碎骨折合并肩胛盂骨折效果满意,术后肩关节功能恢复良好。但应完善术前准备,注重术中手术操作技术,以及术后正确功能锻炼。

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