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全脊柱核磁共振成像法评估青少年特发性脊柱侧凸的可行性研究

李志鲲  江远亮  李超  赵颖川  白玉树  朱晓东  李明  
【摘要】:目的探讨全脊柱MRI检查法测量Cobb角的可行性。方法 2名研究者分别对60例青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的后前位及侧位X线片和全脊柱MRI片测量主弯及次弯Cobb角、T5~T12后凸、顶椎旋转,记录测量时间和测量的上下端椎,2名研究者在1周后进行重复测量。对比X线片和MRI测量结果使用Pearson相关法,而研究者之间和研究者内部进行可靠性评估。结果研究发现在所有X线片和MRI测量结果之间具有显著相关性(P=0.01);主弯Cobb角(R=0.912),代偿弯角度(R=0.826),后凸(R=0.939)。X线片和MRI测量结果的研究者组间主弯Cobb角的可靠性分别是R=0.958,0.889;代偿弯Cobb角的可靠性分别是R=0.948,0.858;椎体旋转R=0.954是有显著性的。X线片和MRI测量结果的研究者组内主弯Cobb角的可靠性分别是R=0.965,0.966;代偿弯Cobb角R=0.949,0.944,均有显著性。结论研究结果示MRI能够获得的冠状面和矢状面测量结果与传统X线片测量结果有高度相关性。另外,MRI除具有可靠的椎体旋转测量外,MRI最大优势就是无辐射,并可替代用于AIS诊断性评估。

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