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三例胆囊神经内分泌癌的病理特点及诊疗体会

杜洋  范培芝  钟振东  朱岱阳  刘剑鸣  易为民  彭创  孙增鹏  刘苏来  
【摘要】:目的探讨胆囊神经内分泌癌(gallbladder-neuroendocrine carcinomas,GB-NECs)的病理特点及诊疗预后。方法收集2015年5月至2019年5月期间湖南师范大学附属第一医院收治的3例GB-NECs,回顾性分析该3例患者的病史、实验室检查、影像学检查、治疗方案,探讨患者术后病理特点及其预后。结果 3例患者中男1例,女2例,年龄52~68岁,2例行根治性手术,1例仅行穿刺活检术,术后病理均证实为GB-NECs。术后病理及免疫组化:2例由腺癌和神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumours,NETs)两种成分组成,1例NETs呈弥漫片状生长。免疫组化:Syn、CgA联合阳性率100%,Ki-67阳性指数为75%~85%。3例GB-NECs均为G3级,且恶性程度较高。2例行根治性手术患者未行进一步辅助化疗,1例行穿刺活检术患者仅行进一步姑息化疗。3例患者生存时间分别为8个月、大于10个月、3个月。结论 GB-NECs的确诊主要是通过术后病理及免疫组化。手术是主要的治疗手段,手术治疗能明显延长患者生存期。

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