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解剖性与非解剖性肝切除治疗肝细胞癌的疗效比较研究

池闽辉  曾永毅  刘景丰  
【摘要】:目的比较解剖性与非解剖性肝切除术治疗肝细胞癌(HCC)的近期和远期临床疗效及安全性。方法 138例肝切除术治疗HCC患者随机分为解剖性肝切除术组(n=76)和非解剖性肝切除术组(n=62),对2组患者的手术时间、术中出血量、输血百分率、住院时间、术后并发症发生率和术后1年总的生存率和无瘤生存率等指标进行对比研究。结果 2组患者均无围手术期死亡,手术时间、术中出血量、输血百分率、住院时间和术后并发症发生率两组间差别无统计学意义。解剖性肝切除术组标本切缘满意率(2cm)较高,术后1年肿瘤复发率解剖性肝切除术较非解剖性肝切除术组显著降低(P=0.013),术后1年无瘤生存率解剖性肝切除术组较非解剖性肝切除术组延长(P=0.029)。结论解剖性肝切除术是治疗HCC安全、可行和有效的术式。对有适应证的病例应尽可能行解剖性肝切除术,以获得相对较好的疗效和较高的安全性。

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