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武汉儿童医院就诊儿童群体乙型肝炎病毒血清标志物检测分析

黄永国  孙红  向贇  
【摘要】:目的了解武汉地区儿童群体乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染现状,分析其血清标志物表达模式及分布特征。方法采用电化学发光免疫分析技术对武汉儿童医院住院、门诊以及体检的67 027例0d~18岁儿童HBsA、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb五项血清标志物进行检测,使用SPSS 24.0统计软件对检测结果分年龄段和性别进行统计分析。结果所有67 027名儿童"全阴性"检出率为18.98%,HBcAb阳性率男女比较差异有统计学意义;0~28d及1~12月组有较高的HBcAb阳性率,1岁以后显著降低,1~14岁HBcAb阳性率为5.02%,而15~18岁略有升高。HBsAb阳性儿童中,1~2岁组HBsAb阳性率达峰值95.65%,6~14岁组最低68.90%,至15岁以前呈逐渐下降趋势。HBsAb浓度≥100 IU/L儿童中,以1~2岁组人数占比最高(76.99%),6~14岁组占比最低(40.99%)。共检出HBV血清标志物表达模式20种,占比≥1.00%的分别为"单HBsAb+","全阴性","HBsAb+/HBcAb+","HBsAb+/HBeAb+/HBcAb+"检出率分别为71.40%、18.98%、4.80%和4.20%。其中不常见表达模式11种,新生儿组检出不常见模式9种,检出率为1.21%,高于其他各年龄组。所有血清学模式中,仅"单项HBcAb+"检出率不同性别之间比较差异有统计学意义。结论武汉地区0~18岁儿童群体各年龄段HBV感染率较低;"单HBsAb+"为主要的血清学模式,HBsAb浓度分布多位于100~999IU/L,同时存在较高的"全阴性"检出率,学龄期儿童应补种乙肝疫苗,可能有利于降低感染风险。

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