手术切除的N2期非小细胞肺癌预后影响因素探究

【摘要】：背景与目的 N2期非小细胞肺癌患者预后异质性很强,本研究旨在探索其预后相关因素。方法纳入四川大学华西医院胸外科2007年1月-2016年12月间行根治性切除的N2期患者,使用Cox模型比较临床病理学特征与总体生存率之间的关系,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并且根据淋巴结转移情况进行亚组分析。结果总共纳入773例N2期患者,中位随访时间57.2个月,5年总体生存率为34.8%。肿瘤原发灶-淋巴结-远处转移(tumor-nodemetastasis, TNM)分期、多站淋巴结转移、跳跃性转移、脉管侵犯、辅助化疗为预后相关的独立风险因素。T1-3期患者具有相似的预后,T4期患者预后明显更差。单站跳跃性转移的患者预后最好,5年生存率达48.9%。结论 N2患者中T4期预后差。在将来的分期中应结合淋巴结转移站数和跳跃性转移进行更精细的N分期划分。