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术前焦虑对胸腔镜肺癌根治术后患者早期预后的影响

张云霄  李宗超  陈冀衡  范志毅  
【摘要】:背景与目的肺癌患者常伴焦虑,影响术后恢复。本研究旨在观察术前焦虑对胸腔镜肺癌根治术后患者早期预后的影响。方法以胸腔镜肺癌根治术患者100例为研究对象,术前采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale, HADS)对患者进行评估,其中焦虑患者44例(焦虑评分≥8分)纳入焦虑组;非焦虑患者56例(焦虑评分8分)纳入对照组,术后随访患者早期预后指标。主要研究终点:患者术后住院时间;次要研究终点:患者总住院时间、术后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale, VAS)、术后恶心呕吐及新发心律失常发生率、术后镇痛药和补救止吐药用量。结果相对于对照组,焦虑组术后住院时间及总住院时间均明显延长[(5.1±2.5)d vs (4.0±1.3)d,P0.01;(10.9±4.0)d vs (9.1±4.1)d,P0.05];术后VAS评分、恶心及新发心律失常发生率显著增高[(4.7±1.9)分vs (2.6±1.8)分,P0.001;40.9%vs 16.1%,P0.01;36.4%vs 20.7%,P0.05];术后镇痛药和补救止吐药用量增多[(72.5±8.9) m L vs (68.2±9.4) m L, P0.05;(2.1±2.9) mg vs (0.9±1.9) mg, P0.05]。结论术前焦虑可影响胸腔镜肺癌根治术后患者早期预后,延长住院时间,增加患者术后VAS评分、恶心及新发心律失常发生率,增加术后镇痛药及补救止吐药用量。

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