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静脉营养中不同初始剂量氨基酸对早产儿早期营养的影响

谈健民  郑玉琼  万鸿  罗天宽  申川桥  杨莉娜  
【摘要】:目的探讨静脉使用不同剂量氨基酸对早产儿早期营养的影响。方法将接受静脉营养的146例早产儿(胎龄29~34周,出生体重1 150~2 250g)随机分为3组,大剂量组于生后24h内给予氨基酸2.0g/(kg·d),每日递增1.0g/(kg·d);中剂量组给予氨基酸1.0g/(kg·d),每日递增0.5g/(kg·d);小剂量组给予氨基酸0.5g/(kg·d),每日递增0.5g/(kg·d);三组最大剂量均为3.5g/(kg·d)。对三组患儿进行有效性评估和生化、血气指标检测比较。结果三组结果比较,其中大剂量组恢复至出生体重的时间最短;出生2周内大剂量组每天体重增长速度最快;大剂量组肠道营养达到100kCal/kg天数较中剂量组和小剂量组短。差异有统计学意义(P0.05)。三组早产儿第14天时肾功能尿素氮、肌酐、pH值、剩余碱、血清直接胆红素和总胆汁酸水平比较,各组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论早期应用大剂量氨基酸更有利于早产儿的营养和生长发育,并且不会增加代谢性酸中毒、肾功能损害、胆汁淤积症等不良后果的发生。

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