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苏州地区住院患儿人副流感病毒3肺炎流行病学及临床特征研究

张宝芹  王宇清  
【摘要】:目的:探讨苏州地区儿童人副流感病毒3肺炎的流行特点、临床特征及与气候因素的相关性。方法:收集2014-2017年苏州大学附属儿童医院收治的7 525例社区获得性肺炎(CAP)住院患儿鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测人副流感病毒1、2、3型(HPIV1、HPIV2、HPIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)及流感病毒A、B型(Inf A、Inf B),逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测人类偏肺病毒、人鼻病毒(HRV),实时PCR检测人博卡病毒;分析气候因素与HPIV3肺炎流行的相关性。结果:7 525例患儿中,HPIV3阳性268例(3. 56%),前3位检出的病毒分别是HRV、RSV、HPIV3。HPIV3肺炎主要临床表现为咳嗽(98. 13%)、喘息(38. 06%)、发热(46. 64%)等。HPIV3肺炎好发于6~12月龄,春夏季高发; RSV肺炎好发于0~6月龄,秋冬季高发。高热在HPIV3肺炎中多见,而喘息、气促和重症在RSV肺炎中更多见。HPIV3检出率与月平均气温、月总雨量呈高度正相关(P0. 01),与月平均风速呈中度正相关(P0. 05)。结论:HPIV3是苏州地区CAP住院患儿第3位病毒病原,6~12月龄组检出率最高,春夏季为流行高峰,HPIV3检出率与月平均气温、总雨量呈高度正相关,与月平均风速呈中度正相关。

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