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解毒化瘀方对轻微型肝性脑病患者血清代谢物谱的干预作用研究

李开富  王萌  黄国初  
【摘要】:目的:分析观察解毒化瘀方对轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy, MHE)患者血清中代谢物谱的影响,从代谢组学角度揭示解毒化瘀方治疗轻微型肝性脑病的作用机制。方法:从2016年12月至2017年11月在广西中医药大学第一附属医院肝病科住院治疗的患者中选择30例MHE患者,按照随机数字表法分为2组。对照组15例予常规西药治疗;治疗组15例在常规西药治疗基础上加解毒化瘀颗粒口服治疗。2组均连续治疗8周,分别在治疗开始前及结束时检测数字连接试验A型(Number connection test-A, NCT-A)和数字符号试验(Digit symbol test, DST)以及代谢物谱,对比治疗前后各指标的变化,分析数据。结果:治疗后患者NCT-A、DST水平较治疗前两组均有不同程度改善,其中治疗组改善较明显。治疗前两组代谢物组间比较差异无统计学意义;治疗前后两组组内相比,患者经过1疗程(8周)治疗后有8种(苯丙氨酸、酪氨酸、甘氨熊去氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺胆酸、别苏氨酸、酪氨酸)代谢物浓度较治疗前下降;6种(腺嘌呤、缬氨酸、亮氨酸,异亮氨酸、鞘氨醇、维生素E)较治疗前上升。治疗后两组组间比较差异无统计学意义。结论:解毒化瘀方具有抗MHE的作用,其抗MHE的作用机制可能与解毒化瘀方调节MHE患者氨基酸代谢、胆汁酸代谢和肠道菌群有关。

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