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302例HBV母婴阻断婴幼儿HBV血清标志物动态分析

王静  朱研  刘忠伟  刘慧敏  李世炼  伍艺  毛青  
【摘要】:目的 探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染孕妇分娩婴幼儿HBV血清标志物(HBV markers,HBV-M)的动态变化规律及其临床意义。方法 纳入2016年1月至2020年4月于我院登记并孕检的HBV感染孕妇分娩的婴幼儿302例。检测HBV感染孕妇妊娠晚期HBV-M、HBV DNA及其分娩婴幼儿6~12月龄(时相点1,T1)和20~30月龄(时相点2,T2)血清HBV-M,分析其动态变化规律及影响因素。结果 在2个时相点婴幼儿HBsAg均为阴性,T1时相点血清抗-HBs阳性301例、HBeAg阳性3例、抗-HBe阳性46例、抗-HBc阳性207例,均随婴幼儿年龄增长逐渐下降;至T2时相点有8例抗-HBs转阴,而HBeAg、抗-HBe、抗-HBc均转阴; T1时相点抗-HBs的滴度越低越容易转阴。在T2时相点幼儿抗-HBs不同滴度与喂养方式、分娩方式以及母亲HBV DNA等因素无关。结论 经母婴阻断的婴幼儿血清HBeAg、抗-HBe及抗-HBc均来自母体,且逐步被代谢; HBV母婴阻断成功率高,初次检测抗-HBs滴度相对较低者,应缩短复查时间。

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