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早产儿经母乳获得性巨细胞病毒感染情况及随访观察

冉丽红  包蕾  
【摘要】:目的探讨早产儿母亲母乳存在明确的巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染证据时,早产儿经母乳获得性CMV感染情况及短期预后。方法收集2015年9月至2016年12月本院新生儿科住院的早产儿113例,其中37例经母乳获得性CMV感染(感染组),76例未感染(对照组)。分析CMV感染的发病率、相关临床表现及随访半年时的情况。结果新鲜母乳喂养的早产儿中有32.7%(37/113)感染CMV,其中51.4%(19/37)的感染患儿有临床表现。感染组早产儿血小板减少症、转氨酶升高、肝脾肿大及新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的发生率高于对照组[18.9%(7/37)vs 1.3%(1/76),29.7%(11/37)vs 13.2%(10/76),10.8%(4/37)vs 0.0%(0/76),27.0%(10/37)vs 9.2%(7/76),P0.05]。感染组中有症状患儿胎龄、出生体质量均小于无症状患儿[31.3(25.6~35.7)周vs 33.4(31.1~36.3)周,(1.5±0.5)kg vs(1.9±0.3)kg,P0.05]。随访半年,感染组与对照组患儿体格发育、神经发育及听力损害情况差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CMV DNA阳性新鲜母乳喂养的早产儿经母乳获得性CMV感染率较高,但其短期预后较好。

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