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胎膜早破对超早产儿早期预后的影响

张素娥  陈雪雨  陈春  邱晓媚  林冰纯  杨传忠  
【摘要】:目的探讨胎膜早破(PROM)对超早产儿早期预后的影响,为超早产儿管理、产前咨询提供依据。方法收集2017~2019年单胎超早产儿179例为研究对象,按是否存在PROM分为PROM组(69例)和非PROM组(110例),对孕母情况及患儿早期预后指标进行统计分析。结果 PROM组早发型败血症和坏死性小肠结肠炎发生率高于非PROM组(P0.05),肺表面活性物质使用率及血流动力学显著的动脉导管未闭发生率低于非PROM组(P0.05)。多因素logistic回归分析显示绒毛膜羊膜炎是早发型败血症、坏死性小肠结肠炎的独立危险因素(分别OR=11.062、9.437,P0.05),PROM是使用肺表面活性物质的独立保护因素(OR=0.363,P0.05)。结论 PROM增加了超早产儿早发型败血症及坏死性小肠结肠炎的发生率,未增加其他不良结局发生率。对有超早产风险的PROM孕妇,建议积极保胎、预防绒毛膜羊膜炎以延长孕周、降低感染发生率,从而改善超早产儿结局。[中国当代儿科杂志,2021,23(1):25-30]

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