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萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗促进湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面愈合的效果及其对血清hs-CRP、SAA、PCT水平的影响

王立波  郭旭琴  刘翠珠  牛玉凤  任卫宁  张文缙  陈丽娜  
【摘要】:目的 探讨萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗治疗湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面的效果及其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A (SAA)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法 纳入河北中医学院第二附属医院2018年1月至2021年1月收治的78例湿热下注型低位单纯性肛瘘术后患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=39,术后常规给予抗生素抗感染以及凡士林纱条外用)与观察组(n=39,在对照组基础上给予萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗治疗)。观察记录两组创面愈合率(术后第3、第7、第14天),术后当天及第2、第7、第14天血清学指标(hs-CRP、SAA、PCT)及治疗期间的不良反应。结果 观察组总有效率为100%,对照组为92.3%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组术后第7、第14天的创面愈合率均高于术后第3天,且观察组对应时点的创面愈合率均高于对照组(均P0.05)。两组术后当天的血清hs-CRP、SAA、PCT水平比较差异均无统计学意义(均P0.05);两组术后第2天的上述各指标水平均高于术后当天,术后第7、第14天上述各指标水平逐渐降低,且观察组对应时点的上述各指标水平均低于对照组(均P0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应,血常规、尿常规、肝肾功能等检查均未见明显异常。结论 萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗治疗湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面的整体效果确切,能促进创面愈合,其作用可能与萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗有助于进一步下调血清hs-CRP、SAA、PCT水平从而减轻机体炎性反应有关。

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