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基于MRI探究慢性阻塞性肺疾病患者认知受损与大脑灰质密度改变的关系

赖晓蓉  谷琴  姚梦蝶  叶璐  
【摘要】:目的基于磁共振成像(MRI)探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知受损与大脑灰质密度改变的关系。方法研究对象为2016年1月至2019年11月在本院住院治疗,且符合纳入与排除标准的116例COPD患者及同期在本院接受体检的健康志愿者30例,分别纳入COPD组与对照组;比较两组一般临床资料、认知功能、大脑灰质密度,并应用Pearson相关性分析法分析认知受损与大脑灰质密度的关系。结果 COPD组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC高于对照组(P0.05);两组复杂图形测试、复杂图形延时、复杂图形用时、听觉词语学习、数字广度顺序比较差异无统计学意义(P0.05);但COPD组MMSE、MoCA、数字广度逆序、符号数字模式低于对照组,连线测试A、连线测试B评分高于对照组(P0.05);COPD组右侧缘上回、顶下小叶、颞上回、颞中回、颞下回及右侧小脑脑区的灰白质密度显著低于对照组(P0.05);协方差校正混杂因素影响后右侧小脑灰质密度差异与MoCA评分、数字广度逆序试验呈显著正相关(r=0.369、0.401,P0.001)。结论 COPD患者存在执行功能损害,为非遗忘型认知障碍,且认知受损与右侧小脑灰质密度存在明显相关性。

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