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血源性职业暴露的风险因素分析与干预对策

张为华  袁喆  袁巧  
【摘要】:目的分析医务人员发生血源性职业暴露的风险,制订有效的干预对策。方法回顾某三甲医院2016年1月至2017年12月发生的131例医务人员血源性职业暴露,分析高危人群、发生环节、暴露源种类、穿戴防护用品、应急处理等风险因素。结果 131例医务人员血源性职业暴露中,护士发生率最高,占59.54%;其次是医生,占32.82%。护士、护师、住院医生和实习的护生、医学生是发生血源性职业暴露的高危人群,构成比分别是28.24%、16.03%、11.45%、13.74%、16.03%。职业暴露以锐器伤为主,占74.04%,发生锐器伤风险最高的环节是他人之意外扎伤,占19.85%,其次是整理废弃物,占17.56%。暴露源种类分布中,HIV和混合病原体检出率较高,分别占12.98%、7.63%。发生暴露时,医务人员防护用品的使用率低:锐器伤使用率为51.55%,非锐器伤使用率为23.53%。暴露后部分医务人员应急处理不规范,实习学生占53.33%,本院护士和护师占40.00%。结论做好医护人员及学生职业防护教育培训工作,规范操作规程,风险环节的管控,落实标准预防,可以降低医务人员血源性职业暴露的风险。

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