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阿法骨化醇对原发性肾病综合征患者骨质疏松症的预防作用研究

林艺  陈朝荣  江强  蔡潇阳  庄乙君  
【摘要】:目的观察阿法骨化醇对原发性肾病综合征(PNS)患者骨质疏松症的预防作用。方法收集PNS患者80例,分为常规激素治疗对照组和阿法骨化醇预防治疗观察组,每组40例。骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]、前甲状腺素原(iPTH)的检测使用酶联免疫吸附试验法(ELISA)。骨密度(BMD)使用双能X线骨密度仪(DEXA)检测。结果两组治疗前BALP、TRACP、1,25-(OH)2D3和iPTH差异无统计学意义(P0.05),治疗后对照组BALP、TRACP和iPTH显著升高(P0.05),1,25-(OH)2D3显著减低,治疗后观察组BALP、TRACP和iPTH无显著改变(P0.05),1,25-(OH)2D3显著升高(P0.05)。两组治疗前腰椎和髋骨BMD差异无统计学意义(P0.05),治疗后对照组腰椎和髋骨BMD显著减低(P0.05),观察组腰椎和髋骨BMD则无显著改变(P0.05)。治疗后对照组平均骨痛评分(1.32±0.27)显著高于观察组(0.58±0.16),差异有统计学意义(P0.01)。结论阿法骨化醇可以预防PNS激素治疗过程中骨质疏松的发生,显著降低骨转换,缓解治疗期间激素诱发的骨痛。

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