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以高血压与红斑肢痛为主要表现的汞中毒一例

常杏芝  卢红梅  张月华  秦炯  
【摘要】:儿童高血压多为继发性高血压,病因包括肾实质疾病、肾血管狭窄、嗜铬细胞瘤等,其中,汞中毒是导致高血压的少见原因之一。本文报告一例以严重高血压、高血压脑病与红斑肢痛为主要临床表现的汞中毒,以提高对汞中毒的认识。患儿为10岁5个月女孩,因反复皮疹2个月,抽搐伴发作性意识障碍一个半月入院。体检:血压170/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),患儿表情痛苦,双手红肿疼痛,需要冰袋持续冷敷。生化检查发现持续低钾血症(血钾为2.83~3.25mmol/L,参考值为3.5~5.5mmol/L),血肾素、血管紧张素与醛固酮水平均显著升高。头颅核磁共振成像(MRI)显示双侧额、顶、颞、枕叶皮层下fla

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