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吲哚布芬导致老年患者血小板降低1例

戴亨纷  郑彩云  张维波  谢瑛华  林建玲  卓健  
【摘要】:1例92岁老年男性患者因冠状动脉粥样硬化性心脏病、持续性房颤和动脉闭塞等其他慢性疾病服用吲哚布芬片(0.1~0.2 g、2次/d)联合华法林钠片(2.25 mg、1次/d)进行抗血小板和抗凝治疗。6个月后,实验室检查示Plt 3.0×10~9/L、Hb 112 g/L、国际标准化比值(INR)2.44、贫血指标(转铁蛋白)1.53 g/L,粪便隐血:阳性。治疗方法:停用吲哚布芬和华法林,输注血小板和新鲜血浆,随后给予重组人血小板生成素注射液、注射用重组人白介素-11、地塞米松磷酸钠注射液等。半月后实验室检查示Plt 148×10~9/L、Hb 97 g/L、INR 1.24,考虑患者的血小板急剧下降可能与吲哚布芬片有关,一直停用该药,其他治疗方案未变。患者症状较快缓解,持续随访该患者,4个月后Plt一直处于正常范围。

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