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献血人群隐匿性乙型肝炎病毒载量和分子突变分析

莫艳萍  施旭斌  费静娴  周建华  
【摘要】:目的了解湖州地区无偿献血人群中隐匿性HBV感染(OBI)的流行状况,分析OBI者的病毒载量和分子特征。方法采用ELISA和NAT对本站2018年10月~2020年2月45 368份献血者标本进行HBV感染筛查。以HBsAg阴性、NAT阳性献血者作为实验组;以同期HBsAg阳性、NAT阳性的标本作为对照组。抽提2组的血清病毒核酸,以实时荧光PCR定量检测HBV DNA拷贝数并比较2组差异。巢式PCR对病毒S区基因进行扩增和测序,并与HBV野生型参考序列比对,确认基因分型及S区分子突变特征。结果最终确认36份为隐匿性HBV感染(0.08%,36/45 368);其中有8份DNA载量低于检出限,其余28份的HBV DNA均值为(42.3±1.24)IU/mL明显低于对照组均值水平(3.32±1.94)×10~4IU/mL(P0.05)。测序结果显示,28份OBI标本中,20份为B型(71.43%),其余8份均为C型(28.57%)。OBI者在HBsAg抗原决定簇内的氨基酸变异率显著高于MHR区(P0.05)。结论本地区献血人群OBI者病毒载量较低,以基因型B型为主,主要变异位点在HBsAg抗原决定簇(124~147)区。

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