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慢性乙型重型肝炎中医证型文献统计分析

张佳莹  李秀惠  
【摘要】:目的探讨慢性乙型重型肝炎(CSH)的中医基本证型分布及其病性、病位特点。方法检索1980-2010年国内公开发表的系统描述CSH辨证分型的文献,对CSH患者各基本证型的出现率以及疾病的病性、病位等要素的构成比进行统计分析。结果符合入选标准的文献15篇,涉及病例1649例;共报道CSH辨证分型40种,出现率≥10%的证型有肝脾血瘀、热毒炽盛、肾阴虚、肝阴虚、脾气虚、肝气虚、湿热蕴阻、肾气虚、肝肾阴虚,且虚证实证虚实夹杂,有显著性差异(P0.01)。邪实病理产物主要涉及血瘀、痰(湿)、热毒、湿热,血瘀证最多见(P0.01),痰(湿)和热毒无明显差异(P0.05);虚证病因主要为阴虚、气虚、阳虚、血虚、气阴两虚,其中阴虚证、气虚证最多见,明显多于其他虚证证型(P0.01)。病位主要在肾、脾、肝、胆,以肾最多见(P0.01),脾、肝次之,但病位在脾、肝无显著差异(P0.05)。结论慢重肝证候复杂多变,常虚、实夹杂出现,但虚证多于实证;病位常及多种脏腑,以肾最多见,脾、肝次之。

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