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术前外周血NLR在乳腺癌患者预后评估中的价值分析

李华琼  张成  范雪娇  郑柳  谢亮  吴先麟  
【摘要】:目的探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与乳腺癌患者预后的关系,评价NLR作为预后评估指标的临床价值。方法对80例行手术及辅助治疗的初诊原发性乳腺癌患者进行回顾性分析。根据ROC曲线分析所得NLR临界值分为高NLR组和低NLR组,分析NLR与临床病理特征的相关性。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,以Log-rank检验比较两组5年无进展生存(PFS)率及总生存(OS)率,ROC曲线分析NLR对预后的预测价值,并采用COX比例风险模型进行多因素分析。结果中位随访时间为57个月。ROC曲线分析显示,NLR=1.40作为临界值,NLR预测患者预后灵敏度为76.2%,特异性为78.0%。Kaplan-Meier生存分析显示,高NLR组5年PFS率为65.1%,明显低于低NLR组的78.2%(P=0.009)。高NLR组与低NLR组5年OS率分别为74.3%和80.6%,差异无统计学意义(P=0.313)。多因素COX比例风险模型回归分析显示,术前NLR是乳腺癌患者5年PFS率的独立相关因素(HR=1.812,95%CI:1.211~2.795,P=0.021)。结论术前外周血NLR与乳腺癌患者PFS密切相关,可作为预后的独立预测指标。

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