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不同体位对高血压脑出血病人颅内压、脑灌注压和生命体征的影响

肖春雪  石建秋  赵一雷  
【摘要】:目的:探讨不同体位对高血压脑出血病人颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)和生命体征的影响。方法:将高血压脑出血病人46例按0°、15°、30°、45°逐渐改变床头抬高角度,监测不同角度下病人ICP、CPP、脑组织血氧饱和度(rSO_2)和生命体征变化,并进行相关性分析。结果:随着床头抬高角度增加,病人ICP值逐渐降低,CPP值逐渐升高,组间差异均有统计学意义(P0.01和P0.05)。不同角度间两两比较显示,床头抬高角度15°、30°、45°病人ICP均较0°明显降低(P0.01),床头抬高角度30°、45°病人ICP亦均低于15°(P0.05);床头抬高角度45°病人CPP高于0°(P0.05)。不同床头抬高角度下,病人的rSO_2、脉搏血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和体温差异均无统计学意义(P0.05)。不同床头抬高角度下,高血压脑出血病人rSO_2与平均动脉压和ICP均呈正相关关系(P0.05),与CPP均呈负相关关系(P0.05)。结论:在床头抬高角度15°~30°内,病人能获得最佳护理效果。

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