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25例妊娠子宫破裂临床分析

赵珺  
【摘要】:目的:探讨妊娠期子宫破裂的病因、临床表现、早期识别及诊断方法。方法:收集25例妊娠期子宫破裂患者的临床资料,对妊娠期子宫破裂的临床特点、孕期子宫下段瘢痕B超检查结果、产时胎心监护等进行分析。结果:25例妊娠期子宫破裂患者中,足月初产妇非瘢痕子宫破裂6例,经产妇瘢痕子宫破裂19例,其中中孕引产2例,足月分娩17例。5例瘢痕子宫阴道分娩出现胎监或听诊胎心异常。17例孕足月瘢痕子宫患者中10例进行了B超下子宫下段瘢痕厚度测量,其中9例子宫厚度与术中所见情况不一致。2例中孕引产患者为特殊手术子宫瘢痕破裂。结论:瘢痕子宫是引发妊娠期子宫破裂的主要原因。单次B超监测子宫瘢痕厚度不能有效预测子宫破裂;详细了解病史及既往手术情况、瘢痕子宫阴道分娩产时持续胎心监护、重视对瘢痕子宫中期妊娠引产产程监护有助于及时发现子宫破裂。

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